权威发布丨孩子新冠阳性，若发烧后出现惊厥，应该怎么处理……药师解答来了！

近日来，吉大一院互联网线上用药咨询接到许多患者用药问题咨询，为能方便解决广大公众用药问题，临床药学部将咨询的高频常见问题进行梳理，并推出系列有关常见用药问题解答。

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共有10个问题，一起聚焦！

问题一:孩子新冠阳性，若发烧后出现惊厥，应该怎么处理？

药师为您解答:大多数热性惊厥呈短暂发作，持续时间3~5分钟，不必急于止惊药物治疗。紧急处理方法如下:

1. 将孩子放置于平坦的地面上或床上(放置于床上要防止惊厥发作时跌落或受伤)，周围不要有尖锐物品;

2. 解开衣领，保持呼吸道通畅;切勿往孩子嘴里塞任何东西(包括药物、水等);

3. 勿刺激、束缚患儿，避免对患儿肢体造成二次损伤;切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患儿导致其进一步伤害;

4. 抽搐期间分泌物较多，可让患儿平卧头偏向一侧或保持右侧卧位，及时清理口鼻腔分泌物，避免窒息;

5. 当惊厥停止后，尽快送医。

若惊厥发作持续>5分钟，或患儿既往有过惊厥持续状态，则需要使用药物止惊，需尽快送医。

问题二:老年人感染新冠后，出现哪些情况应及时就医？

药师为您解答: 对于独居老人，要密切监测自己身体的整体情况，包括心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等;要注意观察老人是否能够很好地进食，大小便的情况是否正常，有无尿失禁、小便量明显减少等;注意老人的精神状态，是否出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况;合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，感染之后出现基础疾病加重时;出现以上情况时，均需及时就诊。

问题三:是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒药物？

药师为您解答: 目前，大部分人感染新冠病毒后表现为轻型或无症状，但也有少部分病人尤其是有基础病和没有接种疫苗的老年人，会出现肺炎等症状，对这类重症高风险人群应进行早期干预。第九版诊疗方案中推荐了三种抗新冠病毒药物，包括奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、单克隆抗体、阿兹夫定，早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。药师提醒您目前这三种抗新冠病毒药物都应在医疗机构和医生的指导下使用，因此不能自行服用。

问题四:阳了五天后嗓子疼，吃了头孢呋辛后效果还行，现在已经吃了2天了还能继续用吗?妊娠4个月。

药师为您解答:头孢呋辛为二代头孢菌素，能很好的杀灭某些革兰阳性菌，对病毒感染无效。 理论上讲，对于只是单纯的病毒感染造成的炎症状态——红肿热痛——头孢呋辛是没有效果的，但患者却自述应用头孢呋辛有效，这就可能是在病毒感染的同时合并了细菌感染，两者共同造成患者的急性咽炎。这种情况下就可以使用头孢呋辛，使用周期不建议超过5天。 所以对于有类似情况的患者，如果应用头孢呋辛等抗菌药物确实有效则可以应用，到症状能够忍受则建议停药，一般建议应用不超过5天。

问题五:扑热息痛和对乙酰氨基酚有啥区别？

药师为您解答:扑热息痛就是对乙酰氨基酚。

问题六:新冠退烧后现在主要症状是咳嗽，感觉有浓痰咳不出去怎么办？

药师为您解答:由于呼吸道病毒感染损伤了气道粘膜，粘膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强，容易出现气道收缩，有些人会表现出干咳，就是嗓子发痒的刺激性咳嗽，可以选择一些对症的止咳药，比如右美沙芬，有些人表现是有痰，如果出现的是白色泡沫痰，可以选用氨溴索等祛痰药，如果痰的颜色由白色变成了黄色，并且痰量增加，浓性痰，建议这时可以适当使用抗生素，一般3~5天即可，如果病情加重建议及时就医。

问题七:甲癌术后一年半，平时服用优甲乐2片，现状发烧，可以选用什么退烧药？

药师为您解答:建议如果没有超过38.5首选物理降温，如果超过38.5可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬，目前没有发现优甲乐与对乙酰氨基酚或者布洛芬存在相互作用。

问题八:家里的布洛芬过期了，不舍得扔，发烧时能不能服用？

药师为您解答:不建议服用，布洛芬过期后，不仅药品成分可能发生变化治疗效果降低，而且还可能服用后可能出现更多的副作用。

问题九: 家里孩子7个月，感染新冠后现在不发烧啦，有些拉肚子，是否可以服用蒙脱石散？怎么用？

药师为您解答:腹泻的话，可以服用蒙脱石散。蒙脱石散1岁以下，一次1g，一天可以三次服用。如果宝贝的大便成型啦，要减少给药次数或者停药。蒙脱石散冲服的时候需要注意:1袋(3g)倒入约50ml温开水中混匀服用。注意水和药的比例，以上比例最优，药效最好。

问题十:你好，我把买回来的泰诺林和美林都放冰箱保鲜层啦，还能继续用吗？

药师为您解答: 你好，泰诺林和美林正常的储存条件是常温、遮光密闭即可。常温是指10℃-30℃。你的药品建议从冰箱取出来，放置常温、摇匀后再使用。