为满足重症病人救治需要,位于广州市番禺区的广东祈福医院日前已配备辉瑞新冠药Paxlovid,优先保障该院危重症住院患者使用。
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广东祈福医院呼吸内科主任陈小容表示,由于该药可能产生的副作用和多种禁忌事项,必须在医生的指导下使用。
多名肺部感染重症患者用上该药
12月22日,在广东祈福医院ICU,74岁的林老先生率先用上辉瑞新冠药(Paxlovid)。老先生于21日确诊新冠后,一直昏迷不醒,血氧下降,CT检查提示肺部感染,急查血发现白细胞低至0.8×10e9/L,性命危急,家属申请使用辉瑞新冠药。医院药学部快速调配药品,ICU团队紧急完善相关检查,排除用药禁忌。在医生的指导下,林老先生每天两次(12小时1次)服用三片Paxlovid(2片奈玛特韦+1片利托那韦),连续五天服用,总共服用30片。至12月27日,老先生完成服药疗程,拍片提示肺部病灶基本吸收,肝肾功能各项指标趋于正常,病情已趋于稳定。
除林老先生外,在医院感染性疾病科、呼吸内科也有多名重度肺部感染患者使用了Paxlovid。广东祈福医院药学部主任蒋琳兰表示,在资源有限的情况下,医院目前将优先保证符合条件的危重症住院患者使用。
继辉瑞公司公布的EPIC-HR(指对高危患者的新冠肺炎的蛋白酶抑制进行评估)研究指出,该药有比较广泛的药物禁忌后,今年10月12日,美国心脏病学院的官方杂志JACC在线发表了一篇重要综述,又详细列举了新冠新药Paxlovid和常见心脑血管疾病药物之间的相互作用问题。
陈小容表示,由于该药可能产生的副作用和多种禁忌事项,必须在医生的指导下使用。目前在广东祈福医院使用Paxlovid的患者,均由临床医生根据病情判断后,完善CT、血液分析等客观检查结果、详细询问用药史、排除用药禁忌才可使用。
免疫力才是对抗病毒的最佳“特效药”
蒋琳兰表示,从目前临床药师对Paxlovid的机理机制来看,它是通过阻断病毒侵入人细胞之后的转录复制过程,压制病毒在体内的数量,为免疫系统产生足够数量的抗体争取一个缓冲时间,真正消灭撕碎病毒的过程终归还是要靠自己的免疫抗体来完成。所以在追崇一药难求的辉瑞新冠药时,更要加强和提高自身免疫力,防治并重。除注意健康饮食、多运动、保持良好情绪、睡好睡足,还可以用一些具有强抗氧化作用的营养素来做预防保健。广东祈福医院潜心推出的绿色排毒疗法,是由强抗氧化作用的系列营养素(如高浓度维生素C)协同作用,可清除自由基,帮助免疫系统对抗病毒。
最后,祈福医院提醒,如出现胸闷、胸痛,血氧饱和度低于正常等症状时,建议及时就医。根据最新防控政策广东祈福医院简化预检分诊,即日起市民可自由进出医院就诊不再设限。
来源:南方+(记者 刘怀宇、吴伟洪)广州日报·新花城编辑 张映武
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