2023年版沪惠保共计超600万人投保,上海首款普惠型家庭综合保险“沪家保”将上线

2023-08-02 18:51:32    来源:界面新闻    

界面新闻记者 | 苗艺伟


(资料图)

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近日,上海沪惠保运营方宣布,已有超600万上海市民投保沪惠保,参保率约为30%,整体参保人数继续处于行业领先。

除了沪惠保之外,界面新闻记者还获悉,上海即将在8月8日发布首支城市定制普惠型家庭综合保险"沪家保",最高可享230万元的家财保障。

沪惠保运营方表示,2023年沪惠保本着“普惠为民”的初衷,将开发主动理赔功能,投保人理赔将更便捷。

公开资料显示,沪惠保运营至今已经完成两年的完整运营周期:2021年版沪惠保投保人数为739万人,参保率为38%;2022年版累计投保人数653万人,参保率33%。

刚刚结束投保的2023年版沪惠保在保持129元保费、310万保额不变的前提下,进一步降低免赔额和提升保障责任。一是免赔额由原2万元降至1.6万元,对于连续续保无理赔客户最高可降至1.4万元,二是国内特定高额药品费用保险金药品种类增加到36种,增加了海外特殊药品费用和CAR-T治疗药品费用保险金和部分药品的适应症,三是增加健康权益,进一步支持覆盖更多创新药械。

根据上海市医保局公布的最新数据显示, 截至7月31日,沪惠保累计赔付金额已超12亿元,结案赔案数超46万余件。

截至目前,沪惠保五项保障责任赔付情况中,以“特定住院自费医疗费用保险金”责任为主要,累计赔付超10亿元,占比82%。此外,沪惠保单次最高赔付金额达58.7万元,单人累计赔付金额达到100万元。在获赔受益人中,年龄最小仅为1周岁,最大的为104周岁,实现保障全年龄覆盖。

理赔服务上,沪惠保在参保人个人授权的前提下,理赔电子诊疗数据应用率69%,客户一次性提交资料完成理赔的案件占比93%,平均结案时长2.35个工作日。

对于即将上线“沪家保”,运营方介绍,该产品在设计过程中,全称接受了国家金融监督管理总局上海监管局的监督,以及上海保险同业公会的协调支持,由中国人保、太平洋保险、中国太平保险、中国人寿财险、中银保险5家财险公司组成保险服务联盟,成立专项研发小组,以家庭财产保障为基础,涵盖意外保障、第三者责任以及便民生活服务,面向上海自有房产或租住居民,只要年满18岁,不限户籍均可投保。

据悉,2023年版“沪家保”设立了“普惠版”和“城市版”两个版本,不同版本对应保障额度不同。

此外,该产品还设置了一定的免赔条件:每次事故绝对免赔额500元,临时租房费用补贴每次事故免赔3天等。

[责任编辑:h001]
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