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中新网海南保亭2月8日电 (记者 王晓斌)首届保亭健康高峰论坛暨院士大讲堂2月7日至8日在海南省保亭黎族苗族自治县举行。郑州大学学术副校长兼医学院院长董子钢在作学术演讲时认为,中国虽是新发癌症绝对值和相对值高企的国家,但中国的癌症一半以上都可以预防,且相对容易预防。
据世界卫生组织国际癌症研究机构数据,中国2020年新发癌症457万人,占全球23.7%,同年癌症死亡人数300万,占全球30%。癌症死亡人数靠前的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等。
世界卫生组织早年提出“三分之一”理论:三分之一的癌症可以通过改变不良生活习惯预防,三分之一的癌症通过早发现、早诊断、早治疗可以治愈,三分之一的癌症通过适当治疗可以减轻痛苦、延长生命。对于第一个“三分之一”,董子钢进一步预测,“中国的癌症一半以上都可以预防。”
董子钢是美国哥伦比亚大学公共卫生学院的博士,也是美国明尼苏达大学的终身教授。他长期从事癌症的发病机理和预防的研究,在物理和化学致癌因子、致癌机理和化学预防等方面,取得了多项有重要国际影响力的原创性的研究成果。
根据国内外癌症病例大数据的对比分析,董子钢提出癌症的“1+ X”病因学和预防原则:“1”代表癌症的主要危险因素,“X”代表癌症的促发因素。
通过中国、美国病例大数据比较,董子钢发现女性肺癌患者方面,在美国主要是抽烟引起。在中国,大数据显示抽烟与否变化不大。反向推导,中国女性的肺癌多是厨房油烟之类的室内空气污染造成。“我自己曾在家里做过实验,打开煤气炉子,不炒菜室内的pm2.5很快就超过100,要是炒一点菜就会升至300。”对此董子钢建议,国内的肺癌预防除了禁烟,还应关注家庭内的污染。
肝癌方面,董子钢认为随着HPV疫苗接种率的提升,乙肝等病毒性感染将逐渐成为肝癌的次要病因,取而代之的是酒精。“白酒每年万吨级的消费,会引起脂肪肝、肝硬化等,最终导致肝癌。”
胃癌方面,董子钢团队通过实验证明,幽门螺旋杆菌感染联合慢性(心理)压力能够加速胃癌的发生、发展与演变,这为胃癌的临床防治提供了新的理论依据和诊疗思路。董子钢介绍,美国在上世纪三十年代胃癌发生率和中国差不多,现在降得很低,主要原因就是控制幽门螺旋杆菌的感染,“我们中国人的幽门螺旋杆菌感染率非常高,但是感染了不可怕,现在有三联疗法、四联疗法等,普通抗生素就能治愈。”
太行山脉地区是全球食管癌发生率最高的地方。董子钢注意到,这与当地人喜好喝热茶、吃热物不无关系。他认为长期热刺激,造成食管的损伤,就是该地食管癌的主要病因。
“癌症的预防分为三级,一级预防是病因学预防。”董子钢认为,厘清癌症发生的主要病因并以此开展相应预防,就是抓住了事物的主要矛盾。但需注意的是,主要病因在不同的地区不同的情况下会有变化,需因时因地分析。(完)
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