从5月1日起,社会保险领域有三大重磅新规开始实施了。主要涉及到社保基金监督举报、医保基金的飞行检查、工伤和失业保险的降费等三个方面,严格来说涉及到了每一个人,我们或多或少的都会受到一定的影响。
人社部第49号令《 社会保险基金监督举报工作管理办法 》从5月1日开始实施。这实际上是和人社部第48号令《 社会保险基金行政监督办法 》相配套的法律法规,可以为行政监督提供更多的查处线索,节省了行政成本。
【资料图】
通过监督举报办法,个人也可以对有关社保骗保的行为进行举报,增加了我们个人的主人翁意识,个人手中的权利更多了。而且 举报社保挂靠代缴等情况,最高奖励10万元。
人们可以监督举报的范围主要包括:
虚构社会保险参保条件、违规补缴;
伪造、变造有关证件、档案、材料,骗取社会保险基金;
骗取参保补缴、提前退休资格或者违规申领社会保险待遇的;
不按规定履行告知义务、隐瞒事实违规享受社会保险待遇的;其他情形。
这些人们可以监督举报的违法行为,会影响我们社会保险基金的安全。比如说,通过伪造职工档案、会计凭证等行为补缴一年的养老保险,往往会导致养老保险基金未来合计要支出几万甚至十几万元。这种情况下,也是对其他未参保人员的不公平,确实应当严厉打击。
5月1日,国家医保局《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》也将开始实施。很多人可能对“飞行检查”这个名称感到有意思。这实际上是国家医保局根据医疗保险机构监督的特点,摸索出的一套新的检查机制。主要是对定点医药机构、医保经办机构、承办医保业务的其他机构等被检查对象不预先告知的现场监督检查。基本上就是涉及医保的全部抽检。
飞行检查的效果也是非常明显的。2022年检查定点医疗机构2000余家,追回医保资金22亿元,平均每家100多万元。2022年我国的医疗保障基金总支出已经达到了2.4万亿元,确实需要一套切实有力的措施保障我们的基金安全。
医疗保障基金支出规范了,我们才能够享受到更好的医保保障。而且当地方医疗保险基金收支结余较大时,地方也会主动降低医保缴费。进入2023年以来,江苏南京、扬州、宿迁、常州、无锡,广西玉林,河南洛阳,河北张家口等很多地区,都明确降低医保缴费费率,有效减轻了企业和灵活就业人员参保的负担。
根据人社部等部门发布的《关于阶段性降低失业保险、工伤保险费率有关问题的通知》提出,自5月1日起,继续实施阶段性降低失业保险费率至1%的政策,以及降低工伤保险费率的政策,延长执行至2024年底。
失业保险和工伤保险主要是在职职工才能享受的待遇,没有历史负担,以现收现付为基础,基金结余相对也较为充裕。国家通过降低两种保险费率的政策,可以有效调节基金的收支情况,降低个人和单位负担(失业保险是个人和单位共同承担的),而且不影响待遇享受。
总体来说 ,5月1日开始实施的社会保险方面的三大新规,确确实实的能够影响到我们每一个人。希望我们每一个人能够共同参与监督,让社会保险基金更高效稳定的运行。
热门